Las recomendaciones para el uso de esta práctica clínica se han ido modificando y actualizando en función de los diferentes escenarios en cuanto a la prevalencia de mutaciones de resistencias, fármacos en uso, descripción de nuevas mutaciones y las metodologías disponibles.

La técnica utilizada tradicionalmente en diagnóstico clínico para la determinación de las mutaciones de resistencias, se basa en la secuenciación por Sanger. Este método permite detectar variantes presentes hasta en un 20% de la población viral. Razón por la cual mutaciones resistentes presentes en poblaciones minoritarias, asociadas a fallo terapéutico, no podrían ser detectadas. Mediante la técnica de secuenciación masiva, hoy es posible analizar las variantes presentes en el 1-2% de la población viral.

Si bien el nuevo informe se genera aplicando el mismo filtro de sensibilidad del 20%, utilizado hasta ahora con la secuenciación Sanger, está disponible para quién lo solicite, el análisis de las variantes halladas con filtros de mayor sensibilidad (10%, 5%, 1%). De este modo el test de resistencia por NGS, se convertirá en una herramienta que ayudará a incrementar el número de pacientes que logren la supresión viral.

La enfermedad provocada por el ZIKV, ayudada por el mosquito vector, ha sido capaz de distribuirse por casi todos los continentes en un período relativamente corto de tiempo, y en el caso de América, se han presentado casos desde Argentina hasta Alaska en los Estados Unidos (EEUU). De allí la importancia de confirmar el diagnóstico ante cualquier sospecha de haber contraído la infección, especialmente cuando se ha viajado a aquellas zonas endémicas y con transmisión activa del virus. Esto incluye especialmente a los países comprendidos dentro del área de los trópicos, desde Brasil en el hemisferio sur hasta México al norte.

La enfermedad, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), suele presentarse luego de un corto período de incubación, con manifestaciones como fiebre no muy elevada, exantema, conjuntivitis, dolores musculares y/o articulares, malestar y cefaleas que suelen durar de 2  a 5 días, aunque es importante destacar que la infección puede ser también asintomática, facilitando este hecho su diseminación.

Existe consenso científico respecto a la relación entre ZIKV y complicaciones neurológicas (microcefalia) y oftalmológicas en el embarazo, así como con la aparición del síndrome de Guillain-Barré, entre otras manifestaciones actualmente en estudio.

Además de la transmisión por el mosquito vector, el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de EEUU (C.D.C.) recomienda que aquellos hombres con diagnóstico de ZIKV eviten las relaciones sexuales sin protección por un período de 6 meses debido a que existe la posibilidad de transmitir la infección por esta vía.

La IgM Anti-ZIKV se encuentra presente en sangre de la persona infectada desde aproximadamente el 5to día a partir de la aparición de los síntomas, y es posible encontrarla por más de 2 meses (Paz-Bailey y col. 2017), aunque se estima que posiblemente sea detectable hasta 1 año posterior a la infección debido a la estrecha relación con virus similares de comportamiento conocido. De manera que constituye una herramienta útil para establecer el diagnóstico, aunque el mismo luego deberá ser confirmado para diferenciarlo de otras patologías causadas por virus similares como Dengue y Fiebre Amarilla.

Luego de un extenso trabajo de investigación de los profesionales de la fundación, se determinó que la electroforesis capilar es el método de mayor desempeño analítico para la cuantificación de la Hemoglobina Glicada.

La elevada resolución del sistema CAPILLARYS 2 FLEX-PIERCING disponible en Fundación para el Progreso de la Medicina,  posibilita valorar la HbA1c de manera precisa, especialmente en presencia de HbA1c lábil, de hemoglobinas carbamiladas, acetiladas, y de las principales variantes de hemoglobina lo que  implica un beneficio extra: la posibilidad de contribuir de manera anticipada al diagnóstico de hemoglobinopatías.

Los valores de HbA1c son estandarizados y expresados, conforme a las recomendaciones de la IFCC (siglas), en % (con un decimal) y en mmol/mol (sin decimales).